Ukończono!
Mikrobiologia W2 - Odpowiedź immunologiczna i szczepienia
Dobry plus — prawie perfekcyjnie!
Statystyki wydajności
Szczegółowe zestawienie
28/30
Kliknij pytanie aby zobaczyć szczegóły
| Pytanie | Wynik | Czas | Bonus | Combo | Razem |
|---|---|---|---|---|---|
|
Pytanie 1
|
10 | 7.3s | +5 | - | 15 |
|
Pytanie 2
|
10 | 7.7s | +5 | +2 | 17 |
|
Pytanie 3
|
10 | 11.8s | +5 | +5 | 20 |
|
Pytanie 4
|
0 | 14.3s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 5
|
10 | 19.1s | +5 | - | 15 |
|
Pytanie 6
|
0 | 33.7s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 7
|
10 | 7.4s | +5 | - | 15 |
|
Pytanie 8
|
10 | 12.4s | +5 | +2 | 17 |
|
Pytanie 9
|
10 | 6.7s | +5 | +5 | 20 |
|
Pytanie 10
|
10 | 17.6s | +5 | +5 | 20 |
|
Pytanie 11
|
10 | 13.2s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 12
|
10 | 9.8s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 13
|
10 | 6.2s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 14
|
10 | 5.2s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 15
|
10 | 6.9s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 16
|
10 | 6.9s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 17
|
10 | 11.2s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 18
|
10 | 3.2s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 19
|
10 | 4.2s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 20
|
10 | 9.8s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 21
|
10 | 5.9s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 22
|
10 | 4.2s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 23
|
10 | 3.5s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 24
|
10 | 7.8s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 25
|
10 | 4.8s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 26
|
10 | 5.3s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 27
|
10 | 4.2s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 28
|
10 | 4.7s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 29
|
10 | 3.1s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 30
|
10 | 4.2s | +5 | +10 | 25 |
Materiał edukacyjny
Odporność wrodzona vs nabyta
-
WRODZONA (nieswoista): obecna od urodzenia, szybka reakcja, ale za każdym razem IDENTYCZNA. Składowe: bariery anatomiczne (skóra = największy narząd, błony śluzowe), substancje chemiczne (lizozym = bakteriobójczy w ślinie/łzach), układ dopełniacza + białka ostrej fazy, komórki (makrofagi/granulocyty = fagocytoza, NK = spontaniczna cytotoksyczność), MIKROBIOM JELITOWY (kilka kg). Receptory TLR rozpoznają PAMP
-
NABYTA (swoista): limfocyty B + T, wolniejsza przy pierwszym kontakcie, WYSOCE SWOISTA, przy ponownym kontakcie szybsza + bardziej specyficzna + skuteczna = PAMIĘĆ IMMUNOLOGICZNA
Etapy odpowiedzi immunologicznej
-
Faza INDUKCJI (uczulenia): APC rozpoznają antygen → prezentacja limfocytom T z MHC → aktywacja
-
Faza EFEKTOROWA: eliminacja antygenu, produkcja przeciwciał + cytokin, cytokiny stymulują makrofagi
Odpowiedź humoralna vs komórkowa
-
HUMORALNA: limfocyty B/plazmocyty, PRZECIWCIAŁA, drobnoustroje ZEWNĄTRZKOMÓRKOWE (bakterie), Th2 + MHC klasy II
-
KOMÓRKOWA: limfocyty T, cytokiny + cytotoksyczność, patogeny WEWNĄTRZKOMÓRKOWE (wirusy), Th1 + MHC klasy I
-
Zawsze OBE, w różnych proporcjach
Mechanizmy obronne wg patogenu
-
Bakterie zewnątrzkomórkowe (C. tetani, V. cholerae, Staphylococcus): humoralna + dopełniacz + makrofagi/neutrofile
-
Bakterie wewnątrzkomórkowe (M. tuberculosis, M. leprae): komórkowa (makrofagi + Th + NK + Tc)
-
Wirusy (HBV, VZV, grypa): interferon alfa/beta + NK + Tc + przeciwciała neutralizujące
-
Pasożyty (Schistosoma, tasiemce): humoralna z IgE + eozynofile + Th → makrofagi/neutrofile
-
Grzyby (Candida, Cryptococcus): makrofagi/neutrofile + komórkowa (Th17 + Tc CD8+)
Unikanie odpowiedzi przez patogeny
-
Strategie: MASKOWANIE antygenów, ZMIENNOŚĆ ANTYGENOWA (Borrelia), OTORBIENIE, syncytia + neurony = latencja
-
SALT (skóra), MALT (błony śluzowe) — lokalna tkanka limfatyczna
4 typy nadwrażliwości
-
TYP I ANAFILAKTYCZNY: 1. kontakt → IgE → uczulenie; kolejny → histamina/serotonina z komórek tucznych. Objawy: katar sienny, astma, wyprysk atopowy, obrzęk, wymioty, biegunka. Najcięższa postać: WSTRZĄS ANAFILAKTYCZNY
-
TYP II CYTOTOKSYCZNO-CYTOLITYCZNY: hapten (lateks, metale) opłaszcza komórki → opsonizacja → LIZA lub fagocytoza (komórki żerne + NK)
-
TYP III KOMPLEKSÓW IMMUNOLOGICZNYCH: kompleksy na śródbłonku → dopełniacz + wykrzepianie → neutrofile → enzymy proteolityczne → USZKODZENIE ŚRÓDBŁONKA. ODCZYN ARTUSA: podskórne antygeny → IgG → dopełniacz → neutrofile + degranulacja mastocytów → zmiany tkankowe
-
TYP IV KOMÓRKOWY (opóźniony): limfocyty T, reakcja po 72H. PRÓBA TUBERKULINOWA: śródskórne antygeny prątków → Th → cytokiny → makrofagi → obrzęk/zaczerwienienie. Średnica = potrzeba doszczepienia
Szczepienia
-
Szczepionka stymuluje celowaną odpowiedź + pamięć immunologiczną
-
Szczepionki przeciwnowotworowe: 1) WZW B (PIERWSZA, rak wątroby), 2) HPV (DRUGA, rak szyjki macicy/odbytu/prącia/gardła)
-
HPV: Cervarix (dwuwalentna, onkogenne) vs GARDASIL 9 (9-walentna, onkogenne + kłykciny). Optymalnie 9-14 LAT (2 dawki), po 14: 3 dawki. BRAK GÓRNEJ GRANICY WIEKU. Refundacja do 14 r.ż. SZWECJA: 20 lat → eliminacja nowotworów HPV-zależnych
-
WZW A: 2 dawki = na całe życie, 1 dawka = 12 mies. Nierefundowana ~130-150 zł
-
WZW B: obowiązkowa od ~1989, schemat dziś + miesiąc + 6 mies.
-
Ospa wietrzna: żywa, kalendarz, określone grupy
-
Półpasiec: seniorzy, refundowana 60./65. r.ż.
-
Grypa: do końca IX, co roku nowy skład
-
DTP: ostatni krztusiec 15 r.ż., błonica 19 r.ż. Doszczepienie co 10 LAT. Krztusiec = KASZEL STUDNIOWY
Odporność populacyjna
-
Wysoka wyszczepialność → brak transmisji → ochrona najsłabszych (chemio/radio/immunosupresja, noworodki, alergie na składniki)
-
Zagrożenia: antyszczepionkowcy, dezinformacja, „nietykalność", drogie/niedostępne szczepionki
-
Spadek → powrót chorób (epidemie odry w USA)
-
Eradykacja OSPY PRAWDZIWEJ 1977 (WHO), planowana: polio + odra
-
POLIO (Heinego-Medina): porażenna postać 1%, bezwład/paraliż/śmierć. Prof. Hilary KOPROWSKI = pierwsza szczepionka, zahamował epidemię w Polsce 1960 (9 MILIONÓW dawek)
-
ODRA: powikłania: zapalenie ucha/płuc/mózgu/rogówki(→ślepota)/mięśnia sercowego. SSPE = śmiertelne, 2 lata po. Zakaźna PRZED objawami. Jeden serotyp, ludzie, jesień-wiosna