Twój wynik
Wynik quizu – ocena 3.5 (dst+)
75.0% 15/20 poprawnych 281/300 pkt
Dostateczny plus – warto jeszcze powtórzyć
Serce i krążenie Katarzyna #41 w rankingu
Statystyki wyników
Średni czas odpowiedzi
20.09s
Bonus czasowy
+73 pkt
Bonus combo
+58 pkt
Szczegółowe zestawienie
15/20
Kliknij pytanie aby zobaczyć szczegóły
Pytanie 1
15 pkt
Wynik
10
Czas
12.1s
Bonus
+5
Combo
-
Pytanie 2
17 pkt
Wynik
10
Czas
16.4s
Bonus
+5
Combo
+2
Pytanie 3
20 pkt
Wynik
10
Czas
22.2s
Bonus
+5
Combo
+5
Pytanie 4
20 pkt
Wynik
10
Czas
16.3s
Bonus
+5
Combo
+5
Pytanie 5
25 pkt
Wynik
10
Czas
25.1s
Bonus
+5
Combo
+10
Pytanie 6
0 pkt
Wynik
0
Czas
12.3s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 7
0 pkt
Wynik
0
Czas
20.3s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 8
15 pkt
Wynik
10
Czas
18.9s
Bonus
+5
Combo
-
Pytanie 9
17 pkt
Wynik
10
Czas
20.3s
Bonus
+5
Combo
+2
Pytanie 10
0 pkt
Wynik
0
Czas
21.1s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 11
15 pkt
Wynik
10
Czas
21.8s
Bonus
+5
Combo
-
Pytanie 12
17 pkt
Wynik
10
Czas
23.8s
Bonus
+5
Combo
+2
Pytanie 13
20 pkt
Wynik
10
Czas
17.2s
Bonus
+5
Combo
+5
Pytanie 14
20 pkt
Wynik
10
Czas
15.7s
Bonus
+5
Combo
+5
Pytanie 15
25 pkt
Wynik
10
Czas
22.7s
Bonus
+5
Combo
+10
Pytanie 16
25 pkt
Wynik
10
Czas
19.4s
Bonus
+5
Combo
+10
Pytanie 17
0 pkt
Wynik
0
Czas
22.5s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 18
13 pkt
Wynik
10
Czas
36.1s
Bonus
+3
Combo
-
Pytanie 19
17 pkt
Wynik
10
Czas
11.5s
Bonus
+5
Combo
+2
Pytanie 20
0 pkt
Wynik
0
Czas
26.0s
Bonus
0
Combo
-
| Pytanie | Wynik | Czas | Bonus | Combo | Razem |
|---|---|---|---|---|---|
|
Pytanie 1
|
10 | 12.1s | +5 | - | 15 |
|
Pytanie 2
|
10 | 16.4s | +5 | +2 | 17 |
|
Pytanie 3
|
10 | 22.2s | +5 | +5 | 20 |
|
Pytanie 4
|
10 | 16.3s | +5 | +5 | 20 |
|
Pytanie 5
|
10 | 25.1s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 6
|
0 | 12.3s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 7
|
0 | 20.3s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 8
|
10 | 18.9s | +5 | - | 15 |
|
Pytanie 9
|
10 | 20.3s | +5 | +2 | 17 |
|
Pytanie 10
|
0 | 21.1s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 11
|
10 | 21.8s | +5 | - | 15 |
|
Pytanie 12
|
10 | 23.8s | +5 | +2 | 17 |
|
Pytanie 13
|
10 | 17.2s | +5 | +5 | 20 |
|
Pytanie 14
|
10 | 15.7s | +5 | +5 | 20 |
|
Pytanie 15
|
10 | 22.7s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 16
|
10 | 19.4s | +5 | +10 | 25 |
|
Pytanie 17
|
0 | 22.5s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 18
|
10 | 36.1s | +3 | - | 13 |
|
Pytanie 19
|
10 | 11.5s | +5 | +2 | 17 |
|
Pytanie 20
|
0 | 26.0s | 0 | - | 0 |
Materiał edukacyjny
PODSUMOWANIE – SERCE I KRĄŻENIE W2 (część 1)
ANATOMIA I TOPOGRAFIA SERCA
- Położenie: 2/3 po lewej, 1/3 po prawej (prawy przedsionek)
- Topografia: Th4-Th8 (III-VI żebro), oś ~45°, masa ~300 g, kształt stożka
- Lewa komora: systemowa, 120 mmHg, gruba mięśniówka
- Prawa komora: objętościowa, 25-30 mmHg, cienka mięśniówka
- Lewy przedsionek: z TYŁU → ból może promieniować do pleców
- Warstwy: osierdzie → miokardium → wsierdzie
NIEWYDOLNOŚĆ SERCA
- Lewokomorowa → duszność (zastój w płucach)
- Prawokomorowa → obrzęki obwodowe + hepatomegalia
KRĄŻENIE WIEŃCOWE
- Tętniczki wieńcowe = tętniczki końcowe (brak krążenia obocznego!)
- Napełnianie w fazie rozkurczu → tachykardia = mniej czasu na perfuzję
UKŁAD PRZEWODZĄCY I AUTONOMICZNY
- SA → AV → pęczek Hisa → odnogi → włókna Purkinjego
- Współczulny → tachykardia; przywspółczulny (n. błędny) → bradykardia
BÓL W KLATCE PIERSIOWEJ – RÓŻNICOWANIE
- Dławica: zamostkowy, ściskający, 2-10 min, wysiłek, nitrogliceryna łagodzi
- Zawał: >20-30 min, NRS 9-10, nic nie łagodzi, maska kobieca (atypowe objawy)
- Zapalenie osierdzia: kłujący, wdech/kaszel nasila, pochylenie do przodu łagodzi
- Rozwarstwienie aorty: nagły, rozrywający, promieniuje do pleców
- Refluks: pieczenie zamostkowe po tłustych posiłkach
- Zespół Tietze'a: zapalenie stawów mostkowo-żebrowych, ból opasujący
DUSZNOŚĆ, KOŁATANIA, OMDLENIA
- Duszność sercowa = pierwszy objaw niewydolności lewokomorowej
- NYHA: I (>500 m), II (~400 m), III (~300 m), IV (<150 m)
- Kołatania + omdlenie = CZERWONA FLAGA → przyczyna sercowa
- Omdlenia: odruchowe 75%, ortostatyczne 20%, kardiogenne 5% (nagłe, bez prodromu, ryzyko zgonu)
BADANIE FIZYKALNE SERCA
- Schemat 4O: oglądanie → palpacja → opukiwanie → osłuchiwanie
- Kąt Ludwiga → II przestrzeń międzyżebrowa (punkt startowy!)
- Uderzenie koniuszkowe: V przestrzeń, linia środkowo-obojczykowa lewa
- Punkty osłuchiwania: aortalna (II prawa), płucna (II lewa), trójdzielna (IV prawa), mitralna (V lewa/koniuszek), punkt Erba (III lewa)
- Tony: S1 (zamknięcie mitr/trójdz), S2 (zamknięcie aort/płuc), S3 (patologiczny, wyjątek: dzieci), S4 (ZAWSZE patologiczny)
- Obrzęki: skala 1+-4+, ucisk palcem 5-10 s
DIAGNOSTYKA
- EKG: zapis aktywności elektrycznej (depolaryzacja/repolaryzacja)
- Troponiny: wzrost po 3-6 h, oznaczanie 2× w odstępie 4-6 h
- BNP/NT-proBNP: różnicowanie duszności sercowej od oddechowej
- D-dimer: zakrzepica, zatorowość płucna
- APTT: monitoring heparyny; INR: monitoring warfaryny