3.5 (dst+)
Ukończono!
Zakażenia szpitalne W1 - Prawo i definicje
17/25 poprawnych (68.0%)
218/375 pkt
Tryb nauki
Dostateczny plus — warto jeszcze powtórzyć
Statystyki wydajności
Poprawne decyzje
17/25
Celność
68.0%
Średni czas odpowiedzi
17.36s
Bonus czasowy
0 pkt
Bonus combo
+48 pkt
Szczegółowe zestawienie
17/25
Kliknij pytanie aby zobaczyć szczegóły
Pytanie 1
10 pkt
Wynik
10
Czas
13.3s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 2
0 pkt
Wynik
0
Czas
25.3s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 3
10 pkt
Wynik
10
Czas
13.8s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 4
0 pkt
Wynik
0
Czas
20.4s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 5
10 pkt
Wynik
10
Czas
21.9s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 6
12 pkt
Wynik
10
Czas
8.3s
Bonus
0
Combo
+2
Pytanie 7
15 pkt
Wynik
10
Czas
16.4s
Bonus
0
Combo
+5
Pytanie 8
0 pkt
Wynik
0
Czas
13.2s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 9
10 pkt
Wynik
10
Czas
10.0s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 10
12 pkt
Wynik
10
Czas
10.6s
Bonus
0
Combo
+2
Pytanie 11
15 pkt
Wynik
10
Czas
28.2s
Bonus
0
Combo
+5
Pytanie 12
0 pkt
Wynik
0
Czas
16.2s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 13
0 pkt
Wynik
0
Czas
14.4s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 14
0 pkt
Wynik
0
Czas
6.1s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 15
0 pkt
Wynik
0
Czas
8.7s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 16
10 pkt
Wynik
10
Czas
13.4s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 17
12 pkt
Wynik
10
Czas
21.3s
Bonus
0
Combo
+2
Pytanie 18
15 pkt
Wynik
10
Czas
14.4s
Bonus
0
Combo
+5
Pytanie 19
15 pkt
Wynik
10
Czas
4.5s
Bonus
0
Combo
+5
Pytanie 20
0 pkt
Wynik
0
Czas
13.1s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 21
10 pkt
Wynik
10
Czas
7.1s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 22
12 pkt
Wynik
10
Czas
6.6s
Bonus
0
Combo
+2
Pytanie 23
15 pkt
Wynik
10
Czas
12.9s
Bonus
0
Combo
+5
Pytanie 24
15 pkt
Wynik
10
Czas
104.8s
Bonus
0
Combo
+5
Pytanie 25
20 pkt
Wynik
10
Czas
9.0s
Bonus
0
Combo
+10
| Pytanie | Wynik | Czas | Bonus | Combo | Razem |
|---|---|---|---|---|---|
|
Pytanie 1
|
10 | 13.3s | 0 | - | 10 |
|
Pytanie 2
|
0 | 25.3s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 3
|
10 | 13.8s | 0 | - | 10 |
|
Pytanie 4
|
0 | 20.4s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 5
|
10 | 21.9s | 0 | - | 10 |
|
Pytanie 6
|
10 | 8.3s | 0 | +2 | 12 |
|
Pytanie 7
|
10 | 16.4s | 0 | +5 | 15 |
|
Pytanie 8
|
0 | 13.2s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 9
|
10 | 10.0s | 0 | - | 10 |
|
Pytanie 10
|
10 | 10.6s | 0 | +2 | 12 |
|
Pytanie 11
|
10 | 28.2s | 0 | +5 | 15 |
|
Pytanie 12
|
0 | 16.2s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 13
|
0 | 14.4s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 14
|
0 | 6.1s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 15
|
0 | 8.7s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 16
|
10 | 13.4s | 0 | - | 10 |
|
Pytanie 17
|
10 | 21.3s | 0 | +2 | 12 |
|
Pytanie 18
|
10 | 14.4s | 0 | +5 | 15 |
|
Pytanie 19
|
10 | 4.5s | 0 | +5 | 15 |
|
Pytanie 20
|
0 | 13.1s | 0 | - | 0 |
|
Pytanie 21
|
10 | 7.1s | 0 | - | 10 |
|
Pytanie 22
|
10 | 6.6s | 0 | +2 | 12 |
|
Pytanie 23
|
10 | 12.9s | 0 | +5 | 15 |
|
Pytanie 24
|
10 | 104.8s | 0 | +5 | 15 |
|
Pytanie 25
|
10 | 9.0s | 0 | +10 | 20 |
Materiał edukacyjny
Podstawa prawna
- Fundament: Ustawa z 5 GRUDNIA 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi. Często nowelizowana — ostatnia nowelizacja: styczeń 2026 (szczepienia ochronne, uchodźcy, pobyty czasowe, wizy pracownicze)
- 25 aktów wykonawczych + Decyzja Komisji UE 2012/506 (współpraca PL-UE)
- Rejestr zakażeń szpitalnych: obowiązkowy od 2008 r. dla placówek hospitalizujących >1 dobę. NIE dotyczy: ZOL, DPS, poradni ambulatoryjnych (te tylko zgłaszają choroby zakaźne)
Kluczowe rozporządzenia MZ
| Rok | Temat |
|---|---|
| 2014 | Skład ZKZS |
| 2017 | Odpady medyczne (EGZAMIN!) |
| 2019 | Zgłaszanie chorób zakaźnych w 24H |
| 2019 | Wymagania pomieszczeń — JEDNA IZOLATKA (niewystarczający zapis) |
| 2020 | Zgłaszanie patogenów MBL/KPC do Powiatowego Inspektora Sanitarnego |
| bieżące | Woda/Legionella — badanie 2x/rok, aerozol wodny, prysznice, >65 lat grupa ryzyka |
- Ustawa 1959 — cmentarze/chowanie + nowelizacja 2011 zwłoki chorób zakaźnych (toaleta pośmiertna, odpady medyczne, ryzyko zakłucia)
ZKZS — Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych
- Powoływany przez zarząd/dyrektora szpitala
- Zadania: karty rejestracji zakażeń, karty patogenu alarmowego, rejestr ogólnoszpitalny, raporty epidemiologiczne, system zapobiegania i izolacji
- Raport PÓŁROCZNY → zarząd/dyrekcja (NIE sanepid)
- Raport ROCZNY → Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny
- Zgłoszenie zakażenia do sanepidu: w ciągu 24 GODZIN
- Obszary nadzoru: oddziały, apteka, blok operacyjny, blok porodowy, centralna sterylizatornia, higiena/firma sprzątająca, catering, bielizna brudna/czysta, odpady medyczne (NA ZEWNĄTRZ bloku łóżkowego), dział techniczny, administracja
Definicje zakażeń szpitalnych
- Zakażenie szpitalne = nabyte w szpitalu, po 48H hospitalizacji (od 72H = szpitalne). Dzień przyjęcia lub 2. doba = POZASZPITALNE
- Rana pooperacyjna: 30 DNI bez implantu, 90 DNI z implantem (endoproteza, płytki, gwoździe), 6 TYGODNI sztuczne zastawki (kardiochirurgia)
- C. difficile szpitalne: nie minęło 28 DNI od ostatniej hospitalizacji
- Cewnik naczyniowy/rurka intubacyjna: od 2. DOBY (nie 48H!)
- Endogenne — własna flora poza naturalnym miejscem (translokacja). Egzogenne — flora szpitalna
- Prenatalne (wewnątrzmaciczne), perinatalne (okołoporodowe), postnatalne (po urodzeniu, neonatologia III st.)
- MUTUALIZM — obie strony korzyści (bakterie jelitowe → witaminy). KOMENSALIZM — współżycie obojętne
- TRANSLOKACJA = flora w niewłaściwym miejscu (jama ustna → drzewo oskrzelowe u intubowanych)
- Ognisko epidemiczne = 2 lub więcej przypadki tej samej etiologii w tym samym czasookresie
Źródła i drogi przenoszenia
- Źródło zakażenia: głównie CZŁOWIEK
- Rezerwuar: brudownik, łóżko pacjenta (materac, pościel), umywalki/odpływy (Pseudomonas), suche powierzchnie (Klebsiella)
- KONTAKTOWA = najczęstsza droga, RĘCE PERSONELU = główny wektor. Też: sprzęt, aparatura, łóżko, bielizna
- Krwiopochodna: nieprawidłowa dezynfekcja, zakażona krew (dziś incydentalne)
- Powietrzna/kropelkowa: zapalenia płuc, grypa, COVID, RSV, gruźlica. Dominuje z kontaktową w OIT
- Pokarmowa: salmonellozy, shigellozy, zatrucia
Czas przeżycia patogenów na powierzchniach
| Patogen | Czas | Gdzie |
|---|---|---|
| E. coli | do 16 MIES | baseny, łóżka, materace, fotele ginekologiczne |
| Pseudomonas | do 16 MIES | krany, umywalki, odpływy — MOKRE środowisko |
| Streptococcus pyogenes | 6,5 mies | — |
| Acinetobacter | 3 dni–5 mies | rany, oskrzela |
| VRE | 4 mies | — |
| Klebsiella | 30 dni | blaty, stoliki (suche) |
- 1 bakteria → 20 min podział → po 2H = 64 bakterii
- Narażony sprzęt: mankiet do ciśnienia (rzadko dezynfekowany!), termometr dotykowy
- Pseudomonas lubi MOKRE/wilgotne/ciepłe (worek na mocz — ślad moczu)