Przejdź do treści

Twój wynik

Wynik quizu – ocena 2 (ndst)

33.3% 1/3 poprawnych 15/450 pkt

Niedostateczny – konieczna ponowna nauka materiału

Badanie układu oddechowego

Zagraj ponownie
Statystyki wyników
Średni czas odpowiedzi 6.96s
Bonus czasowy +5 pkt
Szczegółowe zestawienie 1/3

Kliknij pytanie aby zobaczyć szczegóły

Pytanie 1
0 pkt
Wynik
0
Czas
10.4s
Bonus
0
Combo
-
Pytanie 2
15 pkt
Wynik
10
Czas
5.8s
Bonus
+5
Combo
-
Pytanie 3
0 pkt
Wynik
0
Czas
4.7s
Bonus
0
Combo
-
Materiał edukacyjny

PODSUMOWANIE – BADANIE UKŁADU ODDECHOWEGO (W2)

BÓL W KLATCE PIERSIOWEJ

  • Opłucnowy: nagły, kłujący, boczna ściana, nasila wdech/kaszel, łagodzi leżenie na chorym boku
  • Nerwoból międzyżebrowy: palący/jak prąd, wzdłuż żebra, po ruchu/skręcie

SPRZĘT

  • Stetoskop: lira (indywidualne oliwki) + przewód + głowica (membrana + lejek)
  • Pikflometr: pomiar PEF (szczytowy przepływ wydechowy)
  • Membrana = dźwięki WYSOKIE (mocny nacisk), Lejek = dźwięki NISKIE (delikatny nacisk)

NIEWYDOLNOŚĆ ODDECHOWA

  • Dzieci: pobudzenie (wczesny marker HIPOKSJI!), skrzydełka nosa, pozycja trójnogów
  • Dorośli: lęk/splątanie, zaciąganie przestrzeni, mówienie krótkimi frazami, ortopnoe
  • Czerwone flagi: tachypnoe, sinica, zaburzenia świadomości, cichy oddech, apnoe, zimna wilgotna skóra

TYPY ODDECHU

  • Piersiowy = prawidłowy u KOBIET
  • Przeponowy = prawidłowy u MĘŻCZYZN i DZIECI
  • Paradoksalny = PATOLOGICZNY (klatka zapada przy wdechu)
  • Wydech fizjologicznie DŁUŻSZY od wdechu

OCENA DUSZNOŚCI

  • 3 kroki: ogólna → wysiłek → jakość
  • Skala Silvermana-Andersena (dzieci): 5 elementów × 0-2 pkt

KASZEL

  • Do 10 incydentów/dobę = fizjologiczne
  • Czerwone flagi: krwioplucie, kaszel z sinicą, ze znaczną dusznością, z bólem klatki

PALPACJA

  • Ruchomość: kciuki przy kręgosłupie → rozstęp 3-8 cm symetrycznie
  • Drżenie głosowe: powierzchnia ŁOKCIOWA, pacjent mówi "44"
  • Wzmożone = konsolidacja; Osłabione = płyn/odma/rozedma

TOPOGRAFIA

  • Kąt Ludwiga: uskok mostka → II żebro (punkt startowy)
  • C7: najbardziej wystający kręg → liczenie kręgów piersiowych
  • Kąt dolny łopatki = Th7

OPUKIWANIE

  • Jawny = prawidłowe płuco
  • Stłumiony = tkanka zbita/płyn/guz
  • Bębenkowy = odma/żołądek
  • Nadmiernie jawny = rozedma
  • Przesuwalność dolnej granicy: ~8 cm

OSŁUCHIWANIE

  • ZAMKNIĘTE USTA (otwarte → błąd: pęcherzykowy zmienia się w oskrzelowy!)
  • Pęcherzykowy ("F") = obwód płuc, Oskrzelowy ("H") = centrum
  • Egofonia: "i" → "e" = konsolidacja
  • Tarcie opłucnowe: jak ocieranie jedwabiu

INNE

  • Klatka lejkowata (szewska) vs klatka kurza (mostek wysunięty)
  • Zespół Hornera (guz Pancoasta): ptoza + mioza + enoftalmos + anhidroza
  • Objętości: TV=500ml, RV=1200ml, TLC=6000ml